ŽIADOSŤ / REQUEST

VYPLNÍ ŠTUDENT / FILLEN BY STUDENT:
Meno študenta:
Surname and Name:		
Študijný program:
Study Programme:		
Rok štúdia (ročník):
Year of Study:		
Dátum narodenia:
Date of Birth:		
Adresa:
Address of Residence in Slovakia:		
E-mail:		
ŽIADOSŤ O
REQUEST FOR		

Odôvodnenie žiadosti: 
Reason of Request:		

Dátum / Date:			
Podpis študenta: 
Student´s signature:		

ROZHODNUTIE / DECISION
Prodekan pre pedagogickú činnosť:
Vice-Dean for Educational Activities:		

Dátum / Date:		
Podpis / Signature: